Медицинский центр "ЗДОРОВЬЕ"

Деликатное решение проблем интимной сферы






РегистрацияВход


Рак предстательной железы (РПЖ, рак простаты) - злокачественное новообразование, наиболее часто встречающееся у мужчин среднего и пожилого возраста.

В последнее время отмечается рост заболеваниемости раком простаты. Эта болезнь является одной из самых распространенных среди онкологических заболеваний, около 25% всех вновь выявленных опухолей у мужчин составляют РПЖ. Несмотря на развитие новых диагностических методик и эффективных методов лечения, многие мужчины обращаются к врачу, когда заболевание уже дало метастазы. 
На ранних стадиях рак простаты может протекать бессимптомно. Болезнь начинает проявлять себя, когда опухоль прорастает за пределы предстательной железы (простаты) и дает метастазы.
Пациента начинают беспокоить: 
  • боль в крестце,промежности, мошонке, головке полового члена
  • затрудненное мочеиспускание вялой струей
  • примесь крови в моче
Затрудненное мочеиспускание связано с прорастанием опухоли в уретру, что приводит к ее сужению, примесь крови в моче наблюдается при давлении опухоли на вены шейки мочевого пузыря. Если болезнь дала метастазы (как правило в кости), то в местах поражения появляются боли разной интенсивности. 
Существует ряд факторов, которые способствуют развитию РПЖ: 
  • гормональные нарушения
  • наследственность
  • возраст
  • питание 
  • географический фактор
  • влияние окружающей среды
  • профессиональные вредности
  • вредные привычки (курение) и т. д.
Как известно, рак простаты - гормонозависимое заболевание. И хотя роль гормонов еще до конца не изучена, известно, что повышенное число андрогенов может приводить к возникновению заболевания. Не меньшее значение имеет наследственность. Доказано, что существует генетическая предрасположенность к раку простаты: если заболевание встречалось у ближайших родственников, то у мужчин в этой семье шансы заболеть в молодом возрасте увеличиваются. 

Считается, что РПЖ – заболевание пожилых мужчин старше 60 лет, однако, в последнее время наблюдается тенденция к "омоложению" заболевания, в последнее время нередкими стали случаи выявления рака у мужчин 40-50 лет.
 
Определенную роль в появлении и развитии заболевания играет питание. Мужчины, потребляющие животные жиры в избыточном количестве, имеют больше шансов заболеть РПЖ, чем те, кто ограничивает потребление жиров и употребляет пищу богатую клетчаткой. 

Наибольшая смертность от этого заболевания отмечается на севере, что объясняется холодным климатом и малым количеством ультрафиолета, который способствует выработке витамина D и каким-то образом замедляет и предотвращает развитие болезни. Поэтому в южных странах данное заболевание встречается намного реже, чем, например, в России, Канаде, Швеции и т.д.


Диагностика рака простаты


Основным методом диагностики рака простаты на ранних стадиях является определение простатического специфического антигена (ПСА). Именно этот тест рекомендован Американской Урологической Ассоциацией для ежегодного проведения всем мужчинам старше 50 лет. 

К другим методам обследования пациентов с подозрением на рак простаты относятся: 

  • пальцевое ректальное исследование - определяются участки каменистой плотности, характерные для РПЖ (достоверность метода - около 80%) 
  • лабораторные данные: определение уровня ПСА (простатспецифического антигена), а также кислой фосфатазы в крови, изучение клинического анализа крови и общего анализа мочи
  • ультразвуковое исследование простаты
  • мультифокальная игольчатая биопсия простаты - забор тканей простаты из нескольких точек для исследования клеток железы на наличие злокачественности. Проводится при повышении ПСА
  • более чем 6 нг/мл
  • компьютерная томография
  • ядерно-магнитный резонанс
  • большое значение для диагностики метастазов имеет динамическая сциптиграфия костей скелета и рентгеновское обследование грудной клетки и костей таза


Лечение рака простаты


Лечение рака простаты может быть консервативным и оперативным. Оперативное - радикальная простатэктомия, которая эффективна на ранних стадиях РПЖ (Т1 и Т2). В США 85% РПЖ диагностируется на ранних стадиях, поэтому таких операций в Америке проводится довольно много - около 124 тыс. в год, в России - около 10 операций в год.

Лечение рака простаты при его распространении за пределы простаты и метастазировании в регионарные лимфатические узлы (Т3) проводится следующее: 

  • лучевая терапия: установка внутриполостных радиоактивных носителей (стронций и др.)
  • криодеструкция: при помощи зондов, вводимых в простату, создается воздействие на опухоль низкой температурой (-100 °С), при этом погибают и раковые клетки, и здоровые клетки

в некоторых случаях проводится простатэктомия с тазовой лимфаденэктомией. При большой фиксированной опухоли, когда определяются метастазы в лимфоузлы и кости, терапия должна быть направлена на продление жизни больного. В таких случаях проводится полная андрогенная блокада

Как уже было сказано, рак простаты - гормонозависимое заболевание. 90 - 95% мужских половых гормонов вырабатывается в яичках, и 5 - 10% - в надпочечниках. 

Термин "Полная андрогенная блокада" означает билатеральную орхиэктомию (хирургическая кастрация) с последующим назначением антиандрогенных препаратов. Таким образом подавляется выработка мужских половых гормонов. Максимальная андрогенная блокада может существенно продлить жизнь пациента. Осложнения данного лечения: снижение либидо, импотенция, остеопороз и т.д. 

Критерием эффективности проводимой терапии являются показатели ПСА. Анализ крови на ПСА проводят каждые 3 месяца. 

Очевиден факт, что это заболевание является серьезной проблемой для современного человечества, но с внедрением новых методик обследования, таких как определение ПСА и др., врачи могут своевременно установить диагноз и назначить адекватное лечение рака простаты. В нашем центре Вы можете пройти обследование на простатический специфический антиген. Исследование проводится каждый день натощак, после чего, по результатам обследования, следует проконсультироваться с врачом-урологом.




Суббота, 18.11.2017, 07:36
Меню сайта
Внимание АКЦИЯ
Место для рекламы

Урология
Андрология
Половые инфекции
Наш опрос
Насколько Вас устраивают наши цены?
Всего ответов: 21
Статистика сайта
Rambler's Top100
Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Оказание медицинских услуг ИП Суранчиев А.Ж. © 2017Сделать бесплатный сайт с uCoz